保險的起付線也稱免賠額度，是指保單受益人發(fā)生醫(yī)療費用時需先自行承擔(dān)一部分費用，自費的部分達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)時保險才會按規(guī)定的比例進行賠付，這個標(biāo)準(zhǔn)就是保險的起付線。國家醫(yī)保或商業(yè)醫(yī)保都會有起付線，根據(jù)醫(yī)院級別的不同，醫(yī)保的起付線會有所不同，三甲醫(yī)院的起付線最高。
設(shè)置保險起付線的作用
1、設(shè)置保險起付線可以將大量金額較小的醫(yī)療費用剔除在保險賠付的范圍外，大幅減輕了保險結(jié)算的工作量；
2、設(shè)置保險起付線由病人承擔(dān)一部分費用可以增強病人的費用意識，減少醫(yī)療保險費用的浪費，對小病大養(yǎng)等浪費行為進行有效的約束；
3、設(shè)置保險起付線有利于保障大額費用疾病風(fēng)險，可以做到對醫(yī)療費用進行合理分配。
有了保險起付線后投保人不能隨意要求賠償或者夸大賠償金額，超過起付線后保險公司也不能拒絕賠償或少賠償。
