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出了交通事故醫(yī)保賠嗎

杳杳 發(fā)布時間:2025-03-05 01:08:17 熱度:112

交通事故發(fā)生后,社保的醫(yī)療保險是不會報銷事故損失的。這樣的交通事故通常是按照機(jī)動車交通事故來處理,損失一般是由肇事者承擔(dān),事故損失屬于《中華人民共和國社會保險法》第三十條的“不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍”中的“應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的”醫(yī)療費(fèi)用。但是有三種情況下被保險人可以找醫(yī)療保險報銷部分醫(yī)療費(fèi)。

交通事故后醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費(fèi)的情況

1、在被保險人要承擔(dān)部分交通事故責(zé)任的情況下,醫(yī)保可以報銷屬于被保險人自己承擔(dān)的那部分醫(yī)療費(fèi)用;

2、在被保險人對交通事故承擔(dān)全部責(zé)任的情況下,醫(yī)療費(fèi)用是由被保險人自身過失產(chǎn)生的傷害所引起的,這筆費(fèi)用不屬于社保法中“不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍”的情況,因此醫(yī)療費(fèi)用可以由醫(yī)保報銷;

3、在應(yīng)由第三人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,但是第三人未支付或沒有辦法確認(rèn)第三人的情況下,醫(yī)保就要先行支付醫(yī)療費(fèi)用,并且醫(yī)保有權(quán)向第三人追償。

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